小児軽度外傷性脳損傷後の知覚認知トレーニング: 回復の高感度マーカーを目指して

トレーニングデバイスを使用して、PFT生存者の視覚と運動の統合を目的とした短期の認知および運動トレーニングの有効性を評価する。

6歳から17歳までの小児がん生存者63人を対象に、認知機能と運動機能のベースラインレベルを検査した。その後、患者は介入なしグループと介入グループに分けられ、2 週間にわたって認知運動トレーニング (NeuroTracker と Dynavision) を 6 セッション受けました。その後、両方のグループが再びベースライン化されました。

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主な結果では、認知運動トレーニング介入により、粗大および微細運動スキル、運動調整、視覚と運動の統合、および視覚処理が向上することが明らかになりました。二次的な結果では、年齢が、がんに関連した認知機能、運動機能、目の機能の低下、およびがんの特有の特性の敏感な要因であることが示されました。研究者らは、このような短期リハビリテーション方法は小児腫瘍学の診療に役立つ可能性があると結論付けた。

NeuroTracker (3D-MOT) が効果的な脳震盪評価ツールとして機能するかどうかを判断するため。

脳震盪の既往の有無にかかわらず、485 人の参加者 (8 ～ 71 歳) が 3 セッションの NeuroTracker ベースラインを完了しました。

mBTI の病歴を持つ参加者の NeuroTracker スコアに有意な主効果が見られ、3 セッションのうちの最初のセッションで最も顕著でした。この結果は、NeuroTracker の 1 回のセッション (6 分) でも mTBI の有用な指標であることを示唆しています。

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3 つの研究環境にわたって、健康な人と脳震盪を起こした人の両方を対象として、2D および 3D 環境での NeuroTracker 複数オブジェクト追跡 (MOT) トレーニングのパフォーマンスを調査します。

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8 歳から 91 歳までの 86 人の参加者が、10 回の訪問で 30 回の NeuroTracker セッションを完了しました。個人は 3 つの研究のいずれかに割り当てられました: 2-D トレーニングと 3-D トレーニングの環境比較 (n=58)、高齢者集団における 3-D トレーニングの比較 (n=38)、または 3-D トレーニングの比較D 脳震盪を起こした集団間での訓練（n=34; 脳震盪を起こしていない、最近脳震盪を起こした、および長期に脳震盪を起こした）。

3-D での NeuroTracker トレーニングは、年齢層や脳震盪を起こした集団全体で効果を示し、すべての個人がパフォーマンスを向上させることができることを実証しました。高齢者間の学習パフォーマンスを比較すると、NeuroTracker の学習率の増加率は低かった (p<0.05)。傾向は脳震盪を起こしたグループでも同様で、脳震盪の症状に苦しんでいる期間が長ければ長いほど、NeuroTracker の初期スコアが低くなりました。ただし、トレーニング全体を通じて、より高い学習パフォーマンス率も示しました。特に興味深いのは、2D および 3D トレーニング環境への反応です。環境を比較すると大きな違いが明らかで、3D 環境の参加者は 2D 環境の参加者よりも優れた成績を収めました。さらに、3-D 環境から 2-D 環境への切り替えはパフォーマンスに悪影響を与えることが示されています。

著者は、脳は 3-D 環境 (3-D) の両眼キューを処理するのと同じ速度またはスキル レベルで、3-D 環境の単眼キュー (2-D) を処理できないようだと結論付けました。 3-D でトレーニングした参加者はトレーニング プログラム全体を通じてより高い学習曲線を示したため、これらの調査結果は、3-D 環境で MOT をトレーニングする場合の追加の利点と学習の可能性をさらに示しています。

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Sport Concussion Assessment Tool 3 (SCAT3)、King-Devick Test (KDT)、および 3D Multiple Object Tracking (NeuroTracker) の間のベースライン関係を調査します。

11歳から20歳までの、脳震盪のない健康なアスリート304人（女性101人、男性203人）が、1回の来院でSCAT3、KDT、NeuroTrackerを完了しました。結果を分析して、SCAT3 または KDT の何らかの側面が 3D NeuroTracker ベースラインを予測したかどうかを確認しました。

SCAT3 と KDT のコンポーネント テストにより、NeuroTracker の速度しきい値の大幅な差異が説明されました。 King Devick Test、Delayed Recall、およびコーディネーション テストは、NeuroTracker ベースラインの予測妥当性が最も高かった。著者らは、これらの相関関係が、プレー復帰の決定を担当する臨床医に適切な情報を提供するための貴重な情報につながる可能性があると示唆している。

mTBIの有無にかかわらず青少年におけるNeuroTrackerの学習効果を調査し、NeuroTrackerがmTBI後の視覚認識を訓練して回復を刺激し、活動への復帰の決定を知らせることができるかどうかを調査する。

9 ～ 18 歳の男女 34 人の参加者が、6 回の訪問で 18 回の NeuroTracker Core セッションを完了しました。参加者のうち 20 人は対照であり、mTBI の病歴はありませんでした。 14人の参加者には最近mTBIの病歴があったが、症状はなかった。

どちらのグループも時間の経過とともに NeuroTracker タスクの能力を向上させました。対照グループは強力な学習曲線を示し、トレーニング中に速度閾値が 79% 増加しました。 mTBI グループは、最初の 6 セッションでは最小限の学習を示し、その後の 12 セッションでは同様に強力な学習曲線を示し、全体の速度しきい値が 66% 増加しました。最初の 6 セッションでの学習の違いは、mTBI 後の症状のない段階でも認知障害が持続し、そのような機能障害を明らかにするにはより良い臨床評価が必要であることを示唆しています。その結果、健康な若者とmTBIの若者の両方がNeuroTrackerトレーニングから大きな学習効果を得ることができることが示されました。この研究は、NeuroTracker が安価で簡単にアクセスできる小児 mTBI の回復追跡装置として機能する可能性があり、子供たちが mTBI 後のトレーニングから恩恵を受ける可能性があることを示唆しています。

NeuroTracker スコアが軽度の外傷性脳損傷 (mTBI) 後の機能回復のマーカーとなる可能性を調査する。

20 人の児童および青少年の参加者が、6 回の訪問で 18 回の NeuroTracker セッションを完了しました。実験グループの参加者10人は以前（2014年から2017年の間に）脳震盪を起こしており、多分野のチームによる標準化された検査によって判定された活動完全復帰の許可を取得していた。健康な対照群の参加者 10 人には mTBI の既往歴がありませんでした。 mTBI 集団に対して検証された臨床尺度の事前事後評価が実施されました。これには、バランスと調整（運動能力のブルインキンクス・オセレツキーテストのバランスおよび両側調整サブテスト）、自己申告疲労（Peds-QL 多次元疲労スケール）、自己報告が含まれます。 - 運動スキルと身体活動に関連する mTBI 発現に対する有効性、およびコンピューター化された認知テストバッテリー (ImPACT)。

両方のグループの子供たちは、NeuroTracker タスクで同様の学習曲線を示し、トレーニングの反応と速度のしきい値スコアに大きな違いはありませんでした。同様に、最初の訪問と最後の訪問におけるグループ間の臨床測定値にも有意な差は見つかりませんでした。調査結果は、専門の mTBI クリニックから臨床的に回復したとみなされる小児は、健康な対照と同様に NeuroTracker のパフォーマンスの向上を達成していることを示唆しています。これは、mTBI後の適切な臨床管理の重要性と、損傷の進行を追跡し、回復の臨床マーカーとして使用されるNeuroTrackerの潜在的な使用の可能性を強調しています。