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理学療法士、アスレティック トレーナー、ボディビルダーによって使用されるリハビリ ツールとして急速に普及して血流制限(BFR) トレーニングは、ここ数年で認知度が高まっています。重い重量を持ち上げることなく筋力を増強し、潜在的には休息中のリハビリテーションにも役立つ可能性があります。ここでは、BFR の基礎とその仕組みについての科学を取り上げ、なぜこのテクニックがリハビリの未来になるのかを明らかにします。
BFR はもともと、1966 年に佐藤義明博士によって日本で開発された新しいトレーニング方法であり、加圧(現在はBFR 製品ブランド) と呼ばれていました。血流の欠如を指すオクルージョン トレーニングとも呼ばれています基本的なコンセプトは、上肢または腕の主要な動脈の周りにしっかりと巻かれたカフまたはバンドを使用することです。市場に出回っている最新製品の中には
目標は、筋肉群への流入血流と流出血流の両方を一時的に制限すること（加圧では流出血流のみ）であり、本質的に体の生理学的システムをだましてリハビリテーションを高めた状態にすることです。プロトコルによって異なりますが、BFR の一般的な時間枠はセッションあたり最大 20 分です。 BFR は潜在的に有害であるように思えますが、広範に研究され、適切に使用すれば安全であると考えられています。
BFR の最も重要な効果は、低レベルの身体活動で高強度の運動と同様の効果が得られることです。このため、低レベルの抵抗運動、有酸素運動、または理学療法運動は、血流を最小限に抑えて実行されます。レジスタンスエクササイズの場合、1 回の繰り返しでの最大負荷の 30% が、BFR の利点を引き出す上限です。
ここでは簡単な実践的な紹介をします。
この方法論は比較的単純ですが、それがどのように機能するかの生理学的メカニズムは多面的です。これは、体が細胞レベルで修復を開始することによって刺激に反応するためです。
ここでは、リハビリテーションを助ける 3 つの細胞反応メカニズムを紹介します。
BFR ストラップを装着すると、筋肉に血液がたまり始め、筋肉が腫れてストレスがかかります。これにより、身体は筋肉内で回復ホルモンを生成するようになり、ストラップが解放されると、これらのホルモンが全身に溢れて全身に影響を与えます。血液が供給される体内のあらゆる筋肉、器官、構造は、これらの回復ホルモンの恩恵を受ける可能性があります。
一定期間使用した後に BFR ストラップを外すと、四肢の圧力の蓄積が解放され、比較的突然のフラッシュを引き起こして、関節や筋肉から老廃物が除去されます。このプロセスは即座に行われ、通常、身体が補助なしで達成するには 48 時間以上かかります。
BFR ストラップが取り外されると、栄養豊富な新鮮な血液が筋肉や構造組織に送り込まれ、再灌流。
伝統的に、BFR の最も一般的な用途は、重傷や手術後のリハビリを促進することです。このような状況では、筋萎縮が一般的な問題となり、回復が困難になる可能性があります。筋肉が著しく弱まると、生体力学的なストレスが関連する関節に伝わり、過負荷がかかりやすくなります。これは、通常の活動への長い道のりに戻ろうとするときに、再傷害の高いリスクにつながります。
負荷に対処できなくなった場合の筋肉の損失を最小限に抑えることで、怪我の回復をより早く、より強い姿勢からリハビリテーションプログラムの次の段階に移行することができます。 BFR は、生理学的利点の一部を活用するために受動的に (休息中に) 使用することもできます。これは、萎縮が始まる手術後の最初の数日間に特に役立ちますが、炎症により軽いトレーニング負荷ですら実行不可能になります。
同様に、心血管系に障害がある人や心臓が弱い人でも、高強度の運動による明らかなリスクを伴うことなく BFR を使用できます。
骨格、関節、腱の質量と比較した筋肉質量の比率が極端に高いため、ボディビルダーも BFR に魅力を感じています。そのため、最大負荷でパフォーマンスを行うと怪我のリスクが高くなりますが、BFR が回避策を提供します。
筋力と持久力のコンディショニングの両方を目的として、健康なアスリートのパフォーマンス向上に移行しつつあります。最近の採用例としては、イングランドのプレミア リーグ クラブやF1 チーム。
全体として、BFR は、現役の理学療法士、整形外科医、カイロプラクターから、トレーナー、コーチ、エリートアスリートの手に渡って、使用が拡大する傾向にあります。血流を正確に制御および監視する必要があるため、この技術は専門の訓練を受けた担当者の監督の下で使用することをお勧めします。
BFR は多くの人にとって初めてのことですが、このリハビリテーション技術は自然な生物学的反応を利用しており、健全な科学が裏付けられた数十年前から存在しています。これは、怪我の回復に役立つだけでなく、パフォーマンス トレーニングにも役立ちます。したがって、臨床応用で見出される応用上の利点は、現在、人間のパフォーマンスの領域に進出しつつあります。
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