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最近の研究結果によると、てんかんを患って眠っている子供の副交感神経系は、健康な子供よりも副交感神経系が呼吸を抑制し、心拍数を大幅に低下させていることが分かりました。この種の所見は、てんかんの診断と治療、さらにはてんかんにおける予期せぬ突然死の理解に大きな影響を与える可能性があります。

これまで、てんかんは医師によって脳の病気として特徴づけられてきました。しかし、この研究のおかげで、ケースウェスタンリザーブ大学の研究者らは、発作がないときには自律神経系の一部が異なる方法で機能するという証拠を発見した。神経系の不随意な分裂とこの種の関係は、病気の治療と診断に影響を与える可能性があります。それだけでなく、てんかんにおける突然死(SUDEP)の理解にも役立ちます。

電気工学およびコンピュータサイエンスの助教授であり、この研究の主任著者であるロベルト・フェルナンデス・ガラン氏は、「てんかんにおける心拍変動に関する我々の研究結果はすべて、睡眠中の副交感神経系の活動の増加を示しています」と述べています。同氏は続けて、「しかし、この異常がてんかんを補っているのか、てんかんと一致しているのか、あるいは病因の一部であるのかはわかりません。」と述べています。具体的には、副交感神経系(または「休息と消化」)神経系が、てんかんのある子供の睡眠中に、健康な子供の場合よりも著しく呼吸を調節し、心拍数を遅くすることに言及しています。

研究者らが驚いたことに、研究中に、以前は神経学的に正常であると診断されていたものの、同様の強い変調と低い心拍数を示した数人の子供たちが、後にてんかんと診断されることになったことが明らかになった。この発見は、副交感神経の緊張の変化が小児のてんかん診断の発症に先行するという示唆的な証拠を提供します。

研究

この研究で研究者らは、全般性てんかんと診断された青年および小児91人と、神経学的に正常な小児25人の心電図を検査した。被験者は、浅い睡眠とも呼ばれるステージ 2 の 30 分間観察されました。間隔中、患者が間隔中に発作を起こさないように注意が払われた。

研究中、研究者らは、心拍数が著しく低いてんかん患者では、吸気時の心拍数の増加と呼気時の心拍数の低下、つまり呼吸性洞性不整脈がより顕著であることを発見した。

この変化は、てんかんと診断されていない小児と比較して、てんかんと診断された小児では迷走神経の発火が増加していることと一致していることが判明した。迷走神経は副交感神経系の主幹として機能します。迷走神経の発火が速ければ速いほど、心臓の速度は遅くなり、特に呼気時にその傾向が顕著になります。

それはどういう意味ですか?

ガラン氏は、てんかんに苦しむ子どもとそうでない子どもの呼吸不整脈の違いをさらに明確にすることで、てんかんを患っている子どもやてんかんのリスクが高い子どもを診断するためのバイオマーカーや閾値を特定できる可能性があると主張している。それを開発しています。さらに研究者らは、この研究結果は、薬物療法が自律神経系の制御に役立ち、ひいてはてんかんの制御に役立つ可能性も示していると述べている。

この研究の研究結果は、オンラインの Journal of Neurophysiology に掲載されています。

(ソース)

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