メンタルヘルスのバンドワゴン

がある一方でメンタルヘルスサービスへの予算削減、民間部門はサービスへの資金提供を行い、公共部門は他の分野から予算を捻出するなど、何らかの形で支援や教育を提供しようとしています。ここでは、資格を持ったメンタルヘルス専門家の存在がいかに重要であるかについて議論します。

資格のない医療専門家

を歩み始めたのはホリスティックヘルスへの道 5年前のことです。車や家を買うときは詳細を調べるのに、食べ物の原材料表示を読まない自分が恥ずかしかったのです。

この頃、健康シェイクブームが起こり、ハーバライフが人気を博し、多くの人が儲けていました。そして突然、一夜にして栄養士を名乗る人が急増しました。パーソナルトレーナーやプロアスリートが商品を宣伝し、自分たちが健康で体力があるからこそ健康に良いと謳い、健康に対する私たちの考え方を体現する素晴らしい広告塔となりました。ただ一つ問題だったのは、彼らが商品に含まれる化学物質を知らなかったことです。

私がそう断言できるのは、多くの友人が私に製品の宣伝を手伝ってほしいと頼んできたからです。しかし、製品に含まれる化学物質について尋ねると、彼らの答えはどれも似ていて、 「すべて天然成分です」と尋ねました 「へえ、そうなんだ。じゃあ、シアノコバラミンについて何か知ってる？」。彼らは説明できませんでした。正直に言うと、私は会話が楽しくなりすぎて、架空の化学物質をでっち上げてしまうこともありました。それでも、でっち上げた化学物質の働きを説明しようとする人がいたのです。本当に。

メンタルヘルスでも同じ傾向が見られます。私が懸念しているのは、会話が著名人や病人、あるいは資格のない人々によって支配され、その結果、誤った教育が行われていることにあります。こうしたグループのメンバーがファシリテーターを務めることが不可能だと言っているわけではありません。人々が自分の経験を共有することがどれほど効果的であるかは理解しています。.

しかし、メンタルヘルスの流行に乗じて利益を得ようと、脆弱な人々の命を危険にさらす人々や新興企業が圧倒的に多く存在します。「これは、CCJ（民事再生手続開始届）を受理し破産した人が、口座に関するセッションを主催するのと同じです。そんなことは決して起こりません。」

ストーリーテリングよりも専門知識

破産した人には、その人がどのような経緯で窮地に陥ったのか、あるいは単にお金の管理ができないだけなのか、語るべきストーリーがあります。彼らは、同じグループに同じ目的を達成しようとする有資格の会計士が話すよりも効果的な方法で、そのストーリーを語るかもしれません。破産した人と会計士の違いは、会計士からはリスクのない情報が得られる可能性が高いということです。私たちは皆これを理解しており、会計士を選ぶでしょう。では、なぜメンタルヘルスの世界ではこのようなことが起こるのでしょうか？資格のない人（または短期コースを受講している人）、精神疾患のある人、あるいはその両方がメンタルヘルスのセッションを受けているのです。.

これは、メンタルヘルスが精神疾患であると考えている人が圧倒的に多いことに反映されています。なぜなら、会話がスペクトラムではなく疾患の文脈で過度に言及され、人々が同じ物語（自分たちの悲惨な話）でこれを強化しているからです。.

注意：私は、資格のあるセラピストではない人のためのスペースがないと言っているのではありません。

スイッチオフ

メンタルヘルスに関する議論がマンネリ化し、予測可能になったため、人々はそこから距離を置くようになっている。現状の言説は、人々が耳にする話に基づいて自己診断を行うという風潮を生み出し、規制のない新たな空間。その結果、人々が「メンタルヘルスの場」を言い訳に利用していると見なす人々からの反発を招いている。

メンタルヘルスは社会の体育である

英語、理科、数学は予算削減の影響を全く受けていないようだ。教師は罰として生徒にこれらの科目の授業をさせないようにすることは決して考えず、他の科目の遅れを取り戻すためにこれらの科目を犠牲にすることも決してないだろう。一方、体育はこうした状況の犠牲者であり、ゲームによって生徒はその重要性を見失っている。.

体育は生涯の健康に繋がります。生徒たちに体育の重要性を教え、教職員が真剣に取り組めば、生徒たちは自分の体と健全な繋がりを築くことができます。それは、医者に「運動しないと死んでしまう」と言われるまで待つような繋がりではなく、青春時代に打ち込んだゲームを通して、友人と積極的に交流できる繋がりです。.

体育は重要ではあるものの、形骸化してしまっている。そして残念ながら、メンタルヘルスもまた形骸化しつつある。あるテーマについて繰り返しデータで正当化しなければならない場合、それはどこかで抵抗がある証拠だ。毎年、肥満に関する憂慮すべきデータ、メンタルヘルスも今や同じパターンをたどっている。金儲けにつながるテーマが優先され、その過程で少数の人々が犠牲になることは、当然のことだと見なされるのだ。

メンタルヘルス専門家としての現実

私は人間の行動が好きで、とても競争心が強いです。そして、その魅力の一部は、それが習得不可能なテーマであるという事実に繋がっています。心理療法士、心理学者、精神科医などの資格を取得すると、常に学び続け、社会は常に変化しています。資格はあなたに新しい視点を与えてくれます。自分自身、クライアント、そしてあなたとクライアントを取り巻く人間関係、そしてクライアントがセッションに持ち込む人間関係を見つめる新しい視点です。この新しい視点を構築するプロセスには大きな挑戦が伴います。あなたは一度崩壊し、そして再び築き上げられるのです。これは、あなたのクライアントの一部が経験することなので、理解を深め、盲点を明らかにし、抑圧された感情の歴史を表面化させ、対処していくプロセスを経験することが不可欠です。.

研修中のセラピストが認定セラピストになるためにどれほどの努力をしているかについて、同僚の一人が話してくれました。彼女は心理療法士を目指して勉強していた時、30人のクラスにいましたが、コース終了時にはクラスの半数がパートナーと別れていました。彼らは自分自身、パートナー、そして世界を新たな視点で見つめることができ、その気づきが行動へと繋がったのです。.

研修では、模擬セラピー（トライアド）セッションで互いの過去を振り返ります。トライアドセッションはセラピスト、クライアント、オブザーバーで構成され、私のコースでは過去3年間、トライアドセッションを通して継続的に実践し、観察と評価を受けました。その後、実習期間として、勉強と並行して100時間、マンツーマンセラピーを指導する研修を受けました。最終学年には、セラピストとのセッションも20回受けました。.

なぜセラピストは自分の心の重荷に向き合わなければならないのでしょうか？他者の健康を助けるには、健全な状態から出発する必要があります。また、セラピスト自身も優れた模範となる必要があります。そして何よりも重要なのは、過去の問題に向き合わなければ、クライアントの現在を阻害してしまう可能性があるということです。このプロセスがどれほど厳格であるかをご理解いただくために、この話をさせていただきました。なぜなら、メンタルヘルスに関わる際、クライアントは脆弱な状態にあるからです。.

願い事には気をつけてください！

仕事のおかげで、私は世界をありのままに見ることができます。学校では、子どもたちが遊び、笑っている姿を見ることができますが、身体的虐待、性的虐待、精神的虐待、ネグレクト、見捨てられ、いじめといった苦しみと闘っている姿は見られません。こうした経験を通して、子どもたちは学校が支援しようとしてくれる一方で、学業が最優先であることを学んでいるのです。.

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子どもたちは大人へと成長していく過程で、感情の抑圧、自傷行為、薬物乱用、ギャングへの参加といった対処法を見つけます。中には大人になることができない子もいますが、大人になった子（矯正施設に入所していない子）は、学校時代に仕事が最優先であることを学んだのです。これは理想的ではありませんが、長年の抑圧は生き残る力となります。人生のこの旅路を生き抜くためには、正気を保ち、薬物を避け、自己を抑制し、感情をどこにでも吐き出さないようにする必要があります。.

「私たちの心の健康は、生活の質、人生の長さ、そしてすべての人の生活の安全に直結しています！」

人々に発言を促す場合、私たちは彼らに何を求めているのか、そしてそれが何につながる可能性があるのかを認識しなければなりません。多くの場合、私たちは人々に、長年閉じ込めてきた未知の世界へと踏み出すよう求めているのです。これは、抑圧によって彼らが守ってきたあらゆるものを覆してしまう可能性があります。抑圧は、自傷行為と同様に、彼らの対処メカニズムなのです。自傷行為をする人は、自傷行為をやめるように勧められるのではなく、監視され、その過程でどのようにクリーンでいるかのアドバイスを受けます。なぜなら、対処メカニズムを奪うことは自殺につながる可能性があるからです。それほど深刻な問題なのです！

人々に自分の問題について話さないように言っているのでしょうか？いいえ。サポート体制が整っておらず、セラピーは高額で、一部の人しか利用できない状況で、人々に問題について話すよう求めるのは慎重にすべきだと言っているのです。もし人々にトラウマを経験した場所を再び訪れるよう求めるのであれば、それが彼らにどのような影響を与えるか、そしてその後に受けられる長期的なサポートについてよく考えてください。.

メンタルヘルスに関する意識向上やサポートを希望していますが、組織で予約する際には何に注意すればよいですか?

インスピレーションを求めるなら、誰でも参加できます。ストーリーのある人なら誰でも参加できます。重要なのはエンゲージメントです。ただし、これはインスピレーションを得るためのものであり、メンタルヘルスの啓発やサポートを目的としたものではないことにご注意ください。.
学生やスタッフにトレーニング、サポート、教育を提供するには、資格のあるセラピストを雇うことが重要です。倫理規定を遵守していることを保証するために、管理機関に登録されているセラピストが必要です。.
資格のあるセラピストが登録される専門団体としては、BACP（英国カウンセラー・心理療法士協会）、UKCP（英国心理療法評議会）、CPCAB（カウンセリング＆心理療法中央認定機関）などがあります。.
資格のあるセラピストの候補者リストを作成したら、エンゲージメントについて考えることが重要です。誰かがパワーポイントでプレゼンテーションをしてグループで話すと、グループは離れてしまいます。理論はあくまでも骨組みであり、ファシリテーターはそれを現実のものにし、参加者が共感し、参加できるものにする必要があります。誰もが経験を持っています。ファシリテーターは参加者の経験を活用し、プロセスに参加していると感じられるようにする必要があります。.