Maxime Chevrier氏によるウェビナーQ&A - 診療における遠隔医療

ウェビナーにご参加いただいた皆様、ありがとうございました。NeuroTrackerコミュニティから多くの方にご参加いただき、大変嬉しく思っております。多くの素晴らしい質問が寄せられましたが、全てを網羅するには時間が足りず、また詳細な説明もできませんでした。このQ&Aが NeuroTracker のお役に立てれば幸いです。NeuroTrackerの個人ユーザーからの質問もいくつかありましたので、 NeuroTrackerチーム NeuroTracker 初夏に開催するこのウェビナーにご注目ください。.

ウェビナーに参加できなかった場合は、録画版をこちらで視聴できます。.

Q. NeuroTrackerXについてお話されていますが、「X」が付いていない NeuroTracker も見かけます。これらは異なるバージョンですか？

はい、そうです。.

オリジナルの NeuroTracker 商用ソフトウェアは10年前から存在しています。Windowsベースのプラットフォームで、1台のコンピューターからのみ実行できます。2021年4月現在、オリジナルソフトウェアのサポートは終了しています。.

NeuroTrackerXという名称は NeuroTrackerオリジナルソフトウェアからの大幅なアップグレードを表しています。最新の3Dレンダリングソフトウェア（Unity）を採用し、WindowsとMac（Androidも近日対応予定）で実行できます。NeuroTracker Xソフトウェアライセンスは NeuroTracker任意の台数のコンピューターでご利用いただけます。NeuroTracker Xには、高度なデータ分析やカスタムプログラム構築など、オリジナルソフトウェアにはなかった豊富な機能が搭載されています。NeuroTracker X NeuroTracker機能概要は以下のとおりです。.

NeuroTrackerXに期待できる5つの理由

最後に、 NeuroTracker という名称は、現在も当社、そして製品を支える特許取得済みの方法論、科学的研究、そして検証を表しています。つまり、一般的に言えば、 NeuroTracker は現在、科学技術を表すために使用され、 NeuroTrackerXはソフトウェアプラットフォームを指します。.

Q. 私のクリニックではオリジナルのシステム NeuroTracker使用しています。NeuroTracker Xへの移行方法についてアドバイスをいただけますか？

はい、お客様のニーズをご理解いただいた上で NeuroTracker アップグレードによって期待できる具体的な適用範囲とビジネス上のメリットについてアドバイスさせていただきます。NeuroTrackerサポートチームは、アップグレード後の導入支援を迅速に提供いたします。移行はほぼシームレスで、すぐに使い始めることができます。まだご覧になっていない方は、Katie Mitchell氏による NeuroTrackerXへのアップグレード体験談をご覧いただけます。.

NeuroTracker お客様の声 - ケイティ・ミッチェル

Q. ADHD のアスリートは最初にいくつのボールを持っていましたか?

これは単純な質問ですが、良い質問です。私は14歳のホッケー選手に3つのボール（またはターゲット）を使っていました。アスリートの場合、スポーツ競技で彼らが一般的に直面する注意力の分散という課題をよく表しているため、4つのターゲットが理想的だと考えています。しかし、アスリートの初期ベースラインが予想よりも低い場合は、このADHDのクライアントの場合のように、3つのターゲットに調整します。私の経験では、14歳以上の健康なアスリートは、トレーニングプログラムの開始時から4つのターゲットを使用するのが最適である傾向があります。.

Q. マキシムさん、クライアントが自宅でセッションを行う場合、リモートコンサルテーションも行いますか、それともクライアントは引き続きあなたのオフィスに来ますか?

はい、今でもセンターでクライアントの診察を行っています。ほとんどの場合、クリニックでのアセスメントに重点を置き、その後、クライアントに合わせたプロトコルを作成し、自宅で取り組んでいただきます。トレーニングはクリニックでの評価を補完するものでもあります。なぜなら、クライアントには様々な状況、例えば一日の様々な時間帯でのトレーニングをお願いし、遠隔コンサルテーションも組み合わせているからです。これにより、睡眠、概日リズム、食事などに関する傾向を分析でき、それらが注意力にどのように影響するか、そして最適な習慣をどのように実践できるかを考察することができます。.

通常、クライアントとは週1回、2週間に1回、あるいは月に1回、センターで面談しています。これは良いバランスです。なぜなら、もちろん、クリニックでしかできないこともあるからです。しかし、アスリートのクライアントの中には、COVID-19の影響で活動が制限されている方もおり、現在、一度に何ヶ月も面談できない人もいます。そのようなクライアントには、Zoomを使ったコンサルテーションに力を入れ、トレーニングデータを詳細に確認したり、スポーツ心理学の視点を取り入れたりしています。クライアントは今でもこの方法を非常に有益だと感じていますが、状況が改善すれば、定期的にクリニックに通っていただけることを期待しています。.

Q. ADHD の若いクライアントに対して、事前および事後の正式な神経心理学的検査を実施しましたか?

はい、私は長年にわたり様々なツールを使用してきましたし、神経心理学的評価の専門家とも連携しています。今回のクライアントには、 IVA-CPT の効果を検出する上で信頼できる指標となることが分かっています NeuroTracker 。そのため、お子さんの進歩を保護者に示す際に特に役立ちます。

Q. スコアを向上させるための最良のテクニックについて教えてください。指示に従うことでしょうか？それとも、すべてのボールを追跡することを学ぶことでしょうか？

非常に興味深い質問ですね。答えは基本的に2つあります。.

一つ目は、 NeuroTracker 原理である「統合」を指します。統合段階とは、 NeuroTracker 初期トレーニングに対する急速な学習反応です。多くの NeuroTracker 研究において、これは最初の15～30セッションで起こり、典型的な神経可塑性反応により、その後のトレーニングよりもはるかに速い改善が期待できることが示されています。.

この段階では、クライアントは基本的なタスクを実行するだけで済みます。つまり、視線を画面の中央（つまり視覚のピボット）に向け、周辺視野を使って視覚的な注意を対象全体に分散させるというものです。これ以降は、実際にはテクニックは必要ありません。例えば、スコアを向上させるために特定のタスクベースの戦略を用いるように指示することはできません。.

実際、これは NeuroTrackerの大きな利点の一つであり、スコアの変化がテクニックや戦略関連の影響をほとんど受けないという点が挙げられます。他の多くの認知トレーニングとは異なり、 NeuroTracker 脳機能の変化がスコアの変化として明確に表れます。例えば、ベンチプレスの重量を例に挙げてみましょう。もし、以前の2倍の重量を持ち上げられるようになったら、それは筋力によるものであり、バーの持ち方などの要因によるものではないと確信できます。つまり、クライアントがセッションに集中し、強化期間中に基本的なテクニックに従っている限り、最適な効果を得られる可能性が高いのです。.

2つ目の答えは、より高度な二重課題訓練に進むのに十分な学習と注意力の向上が見られる、統合後の段階に関係します。NeuroTracker のみを実行する場合とは異なり、改善の速度は、個人の認知状態と追加される課題の複雑さの両方に敏感です。例えば、 NeuroTrackerを実行する際に座るのではなく立つといった単純な二重課題を考えてみましょう。NeuroTracker の導入が早すぎたり、認知能力がまだ十分に準備ができていないクライアントに導入した場合、 NeuroTracker NeuroTracker とその後のセッションごとの改善率の両方が大幅に低下する可能性があります。.

NeuroTrackerXは、様々な集団に応じてエンドユーザーに割り当てることができるプリセットプロトコルを提供しています。これらは科学的に検証された学習方法論に基づいているため、間違いなく最適な出発点となります。二重課題による学習の進行の様子を説明したビデオをご覧ください。.

とはいえ、これはコーチや臨床医の専門知識も非常に貴重であると考えています。個人的には、各個人の進歩と、彼らについて私が学んだことに基づいて、情報に基づいた判断を下し、いつ二重課題を導入し、いつ複雑さを増すかを決定します。そして、継続的な観察、クライアントからのフィードバック、そしてセッションの結果に基づいて、プログラムを調整していきます。NeuroTracker NeuroTracker データが特に役立つのは、まさにこの点です。二重課題の複雑さが適切に増せば、学習曲線の反応は良好になり、逆もまた同様です。.

Q. 回復を監視するために NeuroTracker を使用していますか?

もちろんです。これは私がクライアントのあらゆる怪我やリハビリテーションに活用している、頼りになるツールです。最近のブログ、認知機能評価は身体的な怪我にも非常に有効であることが示されており、脳と身体の相互関係を示す新たな研究も数多く発表されています。 NeuroTracker ブログでは、このテーマについて詳しく解説されています。

スポーツにおいて脳が全てを支配する3つの理由

私にとって最も価値があるのは、競技復帰の準備状況を評価することです。例えば、アスリートがトレーニングや競技に復帰するのが早すぎると、再び怪我をしたり、単にパフォーマンスが低下したりするリスクが高くなります。逆に、遅すぎると、キャリアに支障をきたしたり、チームでのポジションを失ったりする可能性があります。.

重要な利点は、 NeuroTracker 多くの高度な認知能力の統合を必要とし、個人の認知能力の限界値でテストを行う点です。そのため、パフォーマンスの準備状況を安全に評価するための、他に類を見ない貴重な基準点となります。また、デュアルタスクを用いることで、運動技能に基づくドリルなど、特定のスポーツ能力を注意力の限界値で評価し、潜在的な弱点を探ることも可能です。研究実際、 NeuroTracker 怪我のリスクを予測できることを

Q. 「オープントレーニング」とは何ですか？

NeuroTrackerXプラットフォームの管理者は、独自のカスタムトレーニングプログラムを作成して保存し、すぐに任意のユーザーに割り当てることができます。これは非常に強力なツールであり、ウェビナーでもお話ししたように、特に多数のクライアントを管理する際に時間を大幅に節約できます。また、ユーザーがトレーニング目標の変化やモチベーション向上などに応じて、セッションを自由に選択できるようにすることも重要です。.

オープントレーニングオプションでは、クライアントが3つの異なるセッションから選択し、トレーニングプログラムのどの段階でも割り当てることができます。一般的に、クライアントがトレーニングプログラムに慣れ、慣れてきた段階では、オープントレーニングがより効果的に機能することが多いため、より頻繁に割り当てるようにしています。また、コンサルテーション中のフィードバックに基づいて割り当てる場合もあります。.

全体的に、この機能は私もクライアントもとても気に入っています。体系的なプログラムとクライアントの選択の自由度のバランスを簡単に取れるからです。リモートトレーニングに非常に効果的です。.

Q. こんにちは、マキシムさん。私があなたと相談を予約した場合、あなたのクリニックの料金と比較して、リモートトレーニングの料金はいくらになるか教えていただけますか？

簡単に言えば、クライアントがどの程度の遠隔コンサルテーションとフォローアップレポートを希望するか、そして私がクリニックで行うアセスメントの数によって料金は異なります。例えば、プロのアスリートと臨床患者では、この2つの要素が大きく異なります。もちろん、様々なクライアントのシナリオに合わせて異なる料金体系をご案内し、様々なタイプのクライアントとの経験に基づいて、お客様のクライアント層に合わせたご提案をさせていただきます。.

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